Antecedentes: Mujer de 55 años presenta epigastralgia y dolor en el hipocondrio derecho irradiado a región dorso lumbar ipsilateral, 7 días de evolución, afebril, sin diarrea ni vómitos. Murphy ecográfico (-) y uso de analgésicos actual. Se complementa estudio ecográfico con Resonancia Magnética abdominal.
Hallazgos: Vesícula biliar impresiona sobredistendida con aumento del espesor de su pared, con cálculo de 2 cm impactado en bacinete, obstructivo. Se observa además pérdida de continuidad de la pared vesicular en el margen superior del fondo, asociado a una colección inflamatoria contenida hacia el lecho hepático. Los hallazgos son compatibles con colecistitis aguda litiásica complicada (perforada).